Трансплантация почки 2017-09-26T15:14:07+00:00


Первый центр трансплантации почки Acıbadem был открыт  в октябре 2010 года, на базе клиники  Acıbadem International, Стамбул. На данный момент трансплантация почки проводится и в клинике Acıbadem Bursa. Оба центра представляют собой модель взаимодействия инновационного оборудования, современных компьютерных технологий, отделения интенсивной терапии и международно признанных специалистов, на счету которых  более 2000 операций по пересадке почек, 250 операций по пересадке печени.

Преимущества трансплантации почки в Acıbadem

1. Современные технологии и качество обслуживания

Операционные блоки и палаты интенсивной терапии оснащены современными технологиями. Применение лапораскопических методов сводит к минимуму необходимость пребывания донора в палате интенсивной терапии.  Однако в некоторых случаях наличие полностью оснащенных палат иненсивной терапии имеет определяющее значение для рецепиента.

Программа защиты донора (детальный послеоперационный контроль донора) – одна из уникальных методик, используемых в Центрах трансплантации Acıbadem.

Трансплантация (пересадка) органов является средством спасения жизни и восстановления здоровья граждан и должна осуществляться на основе соблюдения законодательства Турецкой Республики и прав человека в соответствии с гуманными принципами, провозглашенными международным сообществом. Центры трансплантологии Acıbadem также придерживаются принципов соблюдения указанных правил. Как предписывается решениями международных форумов, организованных TTS в Амстердаме и Ванкувере, оказание медицинской поддержки живым донорам в период трансплантации является не менее важным, чем лечение реципиентов. Благоприятный исход у реципиента не оправдывает вред, нанесенный живому донору, и трансплантация от живого донора расценивается как успешная, только если и реципиент, и донор, в равной степени здоровы после выполненных операций.

2. Инфраструктура международных стандартов

Оснащение и взаимодействие между собой операционных блоков, лабораторий и отделений интенсивной терапии  являются одними из важнейших факторов, определяющих качество трансплатологии. Полное оснащение современным оборудованием и соответствие международно признанным стандартом – все это позволяет центру Acıbadem оказывать всевозможные медицинские услуги и пациентам, и донорам.

Международно признанные специалисты  проводят операции по забору и пересадки почки одновременно у донора и реципиента. Например, с помощью  простого 5-ти см разреза в паху  донору лапароскопическим методом производят уретеронефрэктомию, после чего полученную почку сразу же трансплантируют реципиенту. Практика передовых медицинских технологий позволяет выписывать из клиники донора через 24 часа после операции, рецепиента –  через 7 дней.

Высококвалифицированные специалисты во главе с хирургом профессором доктором Ибрагим Бербером провели около 2000 операций по пересадке органов.

3. Лапароскопическая техника

Используемая в хирургии лапароскопическая техника позволяет минимально сократить сроки госпитализации для доноров и реципиентов. Кроме того, в то время как полостные операции требуют 15-20 см разрезов, лапароскопия ограничивается разрезами по 5-см. Проведение хирургических операций стало возможным с использованием фотокамеры, уставаливаемой в брюшную полость, что обеспечивает высокий визуальный контроль. Малые разрезы предполагают меньшую боль после операции, снижают хирургические риски. Отсутствие крупных хирургических рубцов уменьшает косметические проблемы и снижает риски возникновения грыжи, онемения, хирургических инфекций и легочной эмболии. Донор может начать употребление жидкости уже вечером того же дня после операции, прием пищи на следующий день.

Болезни, которые могут привести к необходимости трансплантации почки

ДИАБЕТ: при сахарном диабете нефропатия развивается вследствии повреждения почечных сосудов. С годами при сахарном диабете вероятность развития нефропатии возрастает. Диабетическая нефропатия в настоящее время является одной из частых причин, приводящих к почечной недостаточности. Основная задача доктора и пациента заключается в своевременной диагностике диабетической нефропатии и проведении правильного лечения.

ГИПЕРТОНИЯ: артериальная гипертония обусловлена первичными заболеваниями почечных артерий. При нарушении функции почек, вызванных артериальной гипертонией, отмечается повышение в крови уровня креатинина и азота мочевины, снижение уровня общего белка и повышение уровня белка в моче. В данном случае профилактика заключается в своевременной и постоянном контроле гипертонии,  приеме лекарств и соблюдении соответствующей диеты.

УРОЛИТИАЗ: или мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках и других органах мочевой системы. Развитию уролитиаза способствуют жаркий климат, жесткая вода с большим содержанием солей, особенности питания (однообразная, острая, кислая пища). Травмы и заболевания костей, хронические заболевания желудка и кишечника, обезвоживание организма, болезни почек и органов мочеполовой системы также могут быть причиной возникновения мочекаменной болезни.

ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ: являются наиболее распространенными заболеваниями почек. Попавшая в уретру инфекция, попадает по каналам мочевыводящей системы в мочевой пузырь, где происходит активное размножение бактерий или грибков, что влечет за собой возникновение воспалительного процесса слизистой и стенки мочевого пузыря. Такое состояние носит название цистита. Если своевременно не предотвратить дальнейшее распространение инфекционного процесса, то он по мочеточнику может попасть в лоханочную систему почек и вызвать ее воспаление.

ПОЛИКИСТОЗ ПОЧЕК: встречается достаточно часто, имеет наследственную природу и является тяжелым заболеванием. Нормальная ткань почки покрывается множественными кистами различного размера. Кисты возникают, если нарушается образование почечных канальцев. Некоторые из канальцв заканчиваются слепо, заполняются мочой и расширяются, образуя пузыри – кисты. Такие нарушения могут привести к почечной недостаточности, ускоряя необходимость диализа и трансплантации.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ СРЕДИЗЕМНОМОРСКАЯ ЛИХОРАДКА: широко распространена в среднеземноморском регионе. Проявляется короткими эпизодами лихорадки, возникающими через разные промежутки времени. Приступы выражаются периодическими болями в животе, грудной клетке, суставах или даже в коже. Важными диагностическими критериями являются отсутствие другой болезни, способной реально объяснить симптомы, и наследственная патология. Примерно у 40% таких больных страдают почки.

Что нужно знать о трансплантации почки?

Пациентам рекомендуется пройти обследование у нефролога и сдать нижеприведенные анализы для диагностики хронической почечной недостаточности. Если пациенту не был поставлен диагноз хронической почечной недостаточности в его стране, центр трансплантации почки Acıbadem предлагает весь спектр необходимых предварительных анализов, включая обследование у нефролога,  для оценки необходимости и возможности транплантации почки.

Предварительная диагностика:

Полный анализ мочи
Альбумин
Кальций
Креатинин
Клиренс креатинина
Фосфор, неорганический
Калий
Белок мочи (24-часа)
Натрий
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Азот мочевины (BUN)
Гемограмма крови
Паратгормон (PTH), интактный
УЗИ мочеполовой системы

Требования к донору и рецепиенту:

1. Группы крови реципиента и донора должны быть совместимы согласно нижеприведенной таблицы:

Реципиент                   Донор
A                                  A или 0
B                                   B или 0
AB                                A, B, AB, 0 (все группы крови)
0                                   0 (только одна группа крови)

Резус-фактор значения не имеет.

Пациенты, не имеющие совместимого родственного донора, могут обратиться к списку перекрестной трансплантации.

2.  Кандидат в доноры почки должен быть родственником пациента или его/её супругой/супругом до четвертой степени. Соответственно:

Родственники первой степени: Мать, отец, ребенок Родственники второй степени: Сестра, брат, бабушка, дедушка, внук Родственники третьей степени: Дядя, тетя со стороны отца/матери, племянник (дети брата или сестры) Родственники четвертой степени: Дети родственников третьей степени.

Родственники супруга оцениваются таким же образом.

Согласно законодательства Турецкой Республики, донор и реципиент обязаны предоставить официальную документацию, подтверждающую родство:

-Нотариально заверенная ксерокопия свидетельства о рождении (для реципиента и для донора)

-Выписка из актов гражданского состояния, подтверждающая, что донор и реципиент являются родственниками

-Если донор состоит в браке, нотариально заверенное разрешение его супруги/её супруга (письменное согласие) на донорство

Оригиналы указанных документов должны быть переведены на турецкий язык официально признанным переводчиком; легализированы апостилем или же легализированы и заверены в посольстве Турции.

3.   Кандидат в доноры почки должен быть психически здоров и  старше 18 лет.

4.   Если кандидат в доноры имеет проблемы со здоровьем или избыточный вес, ему/ей следует связаться с нами по телефону до приезда в центр.